Trámites y Servicios, Salud

Ruta de acceso para afiliarse al régimen subsidiado.

DIRIGIDA A:

Población cajiqueña de los niveles 1 y 2, subgrupo desde A1 a c18 según metodología del SISBEN IV , y población víctima del conflicto armado con certificación de la unidad nacional de víctimas (VIVANTO)

REQUISITOS EXIGIDOS AL CIUDADANO PARA LA REALIZACIÓN DEL TRÁMITE O SERVICIO:

• Ficha imagen del SISBEN reciente.
• Certificación de población Victima del Conflicto Armado (cuando aplique)
• Fotocopia de los documentos de identidad de la persona(s) que requieren afiliación, traslado y/o novedad.

 PASOS PARA REALIZAR EL TRÁMITE O SERVICIO:

• Acercarse a la oficina de la NUEVA EPS con la documentación requerida los días jueves de 8 am a 12 pm para diligenciar el formulario de afiliación.
• La Nueva EPS  verificara la documentación requerida y hará llegar los documentos a la Secretaría de Salud para su respectiva validación, consultara las bases de datos de acceso (D.N.P cuando se requiere y en la base de datos nacional de consulta de afiliados ADRES) para proceder a emitir el aval.
• Se avalan las afiliaciones radicadas que cumplen con los parámetros una vez validadas, por medio de la firma de la Directora de Aseguramiento, Secretario(a) de Salud o profesional    delegado.

Una vez validados los formularios  se remiten a la EPS-S tanto los avalados como los que se devuelven con sus respectivas observaciones. El representante de la EPSS, firma el recibido de los documentos. TIEMPO DE RESPUESTA AL CIUDADANO:

• Días hábiles: 5
• Días Calendario: 15

Dirigida a todos los ciudadanos que requieran hacer procesos de afiliación y novedades en las entidades promotoras de salud del régimen subsidiado.

HORARIO DE ATENCIÓN:

En la Secretaría de Salud Lunes a jueves de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 5:30 p.m.

Viernes de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 4:30 p.m. 

En la Nueva EPS los días jueves de 8 am a 12 pm

PROCEDIMIENTO RELACIONADO:

Procedimientos para los beneficiarios del Subsidio en Salud (traslado de municipio y/o reporte de novedad).

REQUISITOS:

• Ficha imagen del SISBEN reciente.
• Si es población especial según la Res. 5246 de 2016 emitida por el Ministerio de Salud y Protección Social (Población infantil abandonada a cargo del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar. Menores desvinculados del conflicto armado bajo la protección del ICBF. Adolescentes y jóvenes a cargo del ICBF en el Sistema de Responsabilidad Penal para Adolescentes. Personas que dejen de ser madres comunitarias, y sean beneficiarias del subsidio de la subcuenta de subsistencia del Fondo de Solidaridad Pensional. ICBF Población infantil vulnerable bajo protección en instituciones diferentes al ICBF. Adultos mayores en centros de protección. Población privada de la libertad a cargo de las entidades territoriales del orden departamental, distrital o municipal. Población habitante de calle. Población desmovilizada Comunidades Indígenas – Ley 691/2001, incluida la población recluida en centros de armonización. Víctimas del conflicto armado. Ley 1448/11), debe acreditar certificación emitida por el Ente responsable de dichos grupos.
• Copia de los documentos de identidad de la persona(s) que requieren afiliación, traslado y/o novedad.

PASOS PARA REALIZAR EL TRÁMITE O SERVICIO:

Acercarse al punto de información de las EPS, presentar y solicitar la novedad de traslado.

Una vez han sido verificados los documentos, estado de afiliación, el no aval por parte del usuario; la EPS debe reportar la novedad  al municipio, este procede a aplicar la novedad de retiro a través ​​​​​​​​​​​​​​​ de la Administradora de ​los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES el último jueves de cada mes

REQUIERE DILIGENCIAR FORMULARIO: Formulario de la EPS

HORARIO DE ATENCIÓN:

En la Secretaría de Salud Lunes a jueves de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 5:30 p.m.

Viernes de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 4:30 p.m. 

PROCEDIMIENTO RELACIONADO:

Procedimientos para el retiro de afiliados del Régimen Subsidiado, cuando han sido activados sin su consentimiento en una EPS S habilitada:

REQUISITOS:

El usuario debe acercarse a la EPS con la siguiente documentación:

• Ficha imagen del SISBEN reciente.
• Copia de los documentos de identidad de la(s) persona(s) que requiere(n) el retiro.
• Carta explicando la intención y los motivos del retiro, realizada por el usuario.
• Una vez han sido verificados los documentos, estado de afiliación, el no aval por parte del usuario; la EPS debe reportar la novedad  al municipio, este procede a aplicar la novedad de retiro a través ​​​​​​​​​​​​​​​ de la Administradora de ​los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud – ADRES el último jueves de cada mes. El usuario podrá afiliarse a la EPS que elija, una vez surtido el retiro.

REQUIERE DILIGENCIAR FORMULARIO: 

Formulario de la EPS

HORARIO DE ATENCIÓN:

En la Secretaría de Salud Lunes a jueves de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 5:30 p.m.

Viernes de 8:00 a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 4:30 p.m.